JAぎふ

JAぎふホームページが新しくなりました。
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2017.05.09
お名前 * 例)岐阜 太郎
ふりがな *
性別
年齢 * 例)40(半角数字)
メールアドレス * 例)user@domain.jp(半角英数)
郵便番号 - 例)500-8076(半角数字)
住所 * 例)岐阜市司町37
建物名など 例)JAビル3F
電話番号 * - -
備考
家の光の年間購読 *
入学式希望時間 *
希望会場 *
アグリパーク・真正支店のみ
☆託児希望
☆お子様のお名前(ふりがな)、性別、生年月日
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